Nguyên Nhân gây nên Lao hạch
Do vi khuẩn lao trú ngụ tạo thành kén
Cách nhận biết mắc bệnh lao hạch
Thấy có các hạch hoặc chuỗi hạch ở cổ, gáy và sau tai, hoặc ở dưới hàm, hố thượng đòn, hố nách (ít gặp). Bắt đầu hạch to bằng hạt đậu, một hoặc nhiều hạch, sắc da không thay đối ( tức là không sưng nóng đỏ đau như mụn nhọt , không có đầu mụn mủ ) cứng và di động, không nóng không đau. Khi cơ thể yếu sức đề kháng kém vi khuẩn lao có cơ hội phát triển, hạch dần lên to lên dính kết với da và các hạch khác khó di động; nếu làm mủ thì ấn vào đau cảm giác bập bềnh, sắc da đổi màu xám đỏ mà hơi nóng. Lúc vỡ miệng, mủ trong loãng có những chất cặn lắng tanh hôi như bã đậu, miệng loét thịt sắc trắng , sắc da chung quanh tím xẫm có lỗ dò miệng khó liền. Thời kỳ đầu, không có triệu chứng chỉ có nhiều hạch. Thời kỳ cuối thường kèm theo sốt chiều hoặc về đêm, mồ hôi trộm, ho, sụt cân, tinh thần mệt mỏi, v.v...
Tiến triển
- Tiến triển từng đợt: đợt trước cách đợt sau nhiều năm (5-10 năm)
- Hạch rò ra ngoài không liền miệngi và để lại từng chỗ sẹo dúm dó, xấu xí.
Chẩn đoán xác định
Dựa vào đặc điểm lâm sàng và một số xét nghiệm như:
- Phản ứng Mantoux xác đinh vi khuẩn lao
- Sinh thiết hạch chẩn đoán mô bệnh
Tây y chữa bệnh lao:
Thuốc uống: Tuân thủ nguyên tắc điều trị bệnh lao nói chung
– Phối hợp các thuốc chống lao, ít nhất từ 3 thuốc trở lên.
– Thời gian điều trị lao hạch nên kéo dài từ 8- 12 tháng.
Ngoại khoa: Mổ lấy toàn bộ hạch: đối với hạch rò mủ hoặc áp xe lạnh, ít đáp ứng điều trị. cần điều trị lao từ trước khi phẫu thuật để tránh lan tràn.
– Mổ nạo sạch mủ bã đậu và đắp kháng sinh chống lao.
Hạn chế:
- Thuốc kháng sinh điều trị lao rất độc, nếu chẩn đoán không chính xác là bệnh lao hạch mà điều trị thì ảnh hưởng tính mạng người bệnh.
- Thuốc kháng sinh điều trị lao hiện nay có tác dụng rất kém với lao hạch vì vi khuẩn lao tạo thành kén bọc ngoài, phá vỡ lớp kén bọc ngoài rất khó. Thực tế lâm sàng thuốc lao gần như không có hiệu quả với lao hạch vì không tiêu diệt được hoàn toàn vi khuẩn lao được bọc trong màng kén. Tây y buộc phải can thiệp ngoại khoa cắt toàn bộ hạch lao. Khi cắt toàn bộ hạch lao phải bóc tách khéo lấy toàn bộ chân bám và không được để vỡ hạch sẽ làm vi khuẩn lao lây vào máu gây nhiễm trùng. Sauk hi bóc tách hết khối hạch điều trị kháng sinh và làm các xét nghiệm lao lại. Nếu không có vi khuẩn lao trong máu thì không phải điều trị kháng sinh lao. Tôi nhấn mạnh 1 lần nữa sau khi bóc tách thành công cần phải xét nghiệm lại không được dùng bừa bãi kháng sinh lao điều trị ngay ảnh hưởng đến tính mạng và di chứng cho người bệnh vì lao hạch khác với lao phổi và lao xương. Việc bóc tách khối lao hạch có thể loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn lao ẩn trong kén chưa thâm nhập vào cơ thể. Người làm chuyên môn không được phép sai lầm.
- Can thiệp ngoại khoa tạo nhiều vết sẹo gây mất thẩm mỹ.
Đông y điều trị lao hạch cổ:
Trong điều trị lao hạch thì đông y lại có ưu việt hơn là:
1. Không phải mổ xẻ ngoại khoa nên không có vết sẹo gây mất thẩm mỹ.
2. Thời gian điều trị nhanh khoảng 2 đến 3 tháng, không phải điều trị lâu như tây y mất 8- 12 tháng dùng thuốc.
3. Không bị tác dụng phụ ảnh hưởng đến cơ thể như hại gan và thích lực như thuốc tây y.
Cần tư vấn liên hệ : 0865.278.272
